炎性假瘤一类以纤维组织为主，多克隆单核细胞浸润的良性损害病，也是一种慢性非特异性炎性改变。天选可累及眼眶、肺脏、肝脏等部位，其发病可能与免疫系统相关。本病常用的治疗方法为药物治疗、手术治疗和放射治疗，经积极治疗，一般症状可得到缓解。

　　3、肝脏炎性假瘤可发生于任何年龄，10个月至85岁，平均37岁，男性多于女性。

　　本病临床表现根据受累部位不同而有所不同。眼眶炎性假瘤可有眼球突出、眼睑肿胀、眼球运动障碍、视力下降等表现；肺脏炎性假瘤可有咳嗽、发热、呼吸困难等表现；肝脏炎性假瘤可有上腹部疼痛、间歇性发热伴消瘦等表现。

　　（1）眼球突出和移位：多数患者有此体征。眶内组织水肿，肿块形成，眼外肌肿大，均可使眶内容积增加。由于组织推挤，眼球突出同时伴有眼球移位，多见泪腺炎型或肌炎型。组织水肿和细胞浸润明显者，压迫眼球尚可以还纳，纤维硬化型则不能，甚至可表现为眼球内陷。

　　（2）水肿与充血：炎性假瘤的基本组织病理改变为组织水肿及炎细胞浸润。由于眶内压的升高，血液循环障碍加重组织水肿。所以，除结膜充血水肿外，多伴有眼睑肿胀。尤其是病变位于眶前部者，水肿和充血更为明显。严重的结膜充血水肿可突出于睑裂之外，长时间的脱出，致使结膜粗糙、糜烂、坏死。泪腺炎型水肿主要位于上睑外侧，上睑缘呈“S”状，睑裂变形。

　　（3）眼球运动障碍及复视：肉芽肿型和肌炎型常见眼球运动障碍，约占1/2。纤维硬化型明显影响眼球运动，且常是多方向运动障碍，甚至眼球固定。患眼视力尚好时，出现复视。泪腺炎型炎性假瘤较少影响眼外肌，仅表现为轻度眼球外上方运动受限。

　　（4）眶内触及肿块：病变位于眶前部者，常在扪诊时触及肿块，可在眶上方和眶下方触及，边界清楚，可以推动。呈圆形或结节状，可以1个或多个，质中等硬度或较硬。有些肿块需在压迫眼球时迫使肿块前移才可触及。

　　（5）眶周疼痛：约1/3患者有自发性疼痛。其发生与眶内组织水肿、肿块形成、眶内压升高以及炎症波及眶骨膜有关。硬化型炎性假瘤伴疼痛更多见。

　　（6）视力下降：当炎症累及视神经或眶尖部炎性肿块形成对视神经的压迫，可使视力下降。眼底早期改变，可见视盘水肿；晚期表现为视神经萎缩。

　　多数患者无症状。炎性假瘤多在胸片或胸部CT检查中偶然发现。常见症状为咳嗽、发热、呼吸困难和咯血。

　　多为单发病灶，部分为多发。大多数病人主要临床表现有上腹部疼痛、间歇性发热伴消瘦。部分病人有疲劳、不适、恶心、呕吐等症状，约10%的病人有黄疸。体检时部分病人可触及质韧、光滑的肿物，一般无肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的体征。

　　1、眼眶炎性假瘤若不及时治疗，随病情进一步进展，可致眼眶蜂窝组织炎、眼眶脓肿等。

　　当患者出现眼球突出、眼球运动障碍、复视、眶周疼痛或发热、咳嗽或上腹部疼痛等症状时，天选团队应及时就医。医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况。然后可能会建议做免疫学检查、X线检查、CT检查、超声检查、病理学检查等，以进一步了解病情，明确诊断。

　　免疫学检查：聚合酶链反应可检测克隆性免疫蛋白重链基因重排，单克隆性为恶性肿瘤，炎性假瘤为多克隆性。

　　（2）肺脏炎性假瘤最常见的影像学表现为孤立性、分叶状结节或肿块，界限锐利，主要分布于肺外周。

　　（1）眼眶炎性假瘤CT显示眶脂肪内有形状不规则的肿块，可以呈多个肿块，边界不整齐的高密度肿块，内密度不均匀。

　　（2）肺脏炎性假瘤边缘光滑或毛刺状，密度均匀或不均匀，增强扫描无强化或不同程度强化。

　　（3）肝脏炎性假瘤CT扫描肝脏无硬化表现，脾脏不肿大，病变部门呈低密度影，边界清晰。

　　眼眶炎性假瘤容易复发，小剂量用药（如泼尼松）延续3个月或更长。病变内或其周围，局部注射泼尼松或甲泼尼龙，可增强疗效，减少药物并发症。

　　2、对于肺脏炎性假瘤和肝脏炎性假瘤者，一般选择手术治疗，但比较容易复发。

　　4、适当运动，如散步、打太极拳，增强机体抵抗力，但应避免举重及剧烈活动。

　　2、多进食富含蛋白质、清淡、易消化的食物，尤其是优质动物蛋白质（如鸡蛋等）。

　　2、医生可能会对眼部进行相关检查，尽量不要佩戴隐形眼镜，可佩戴框架眼镜，方便检查。还可能会对胸部、腹部进行检查，建议穿着便于穿脱的衣服。